Durante estos cinco meses de pandemia, los médicos han ido haciendo ajustes en el proceso de evaluación del virus SARS CoV2, determinando que la prueba de laboratorio es para pacientes que presentan hasta tres síntomas ‘no graves’ y se ha procedido a la toma inmediata de radiografía o tomografía del tórax y pulmones a pacientes con un cuadro ‘grave’.
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La imagen en rayos x permite identificar si hay algo que impide que el rayo atraviese, lo que es indicador de una neumonía, en tanto, la tomografía, muestra una visualización en toda la extensión del pulmón con todos los cortes del daño que pueda estar generando el virus, explicó Jorge Rosendo Sánchez Medina, presidente del Colegio Mexicano de Medicina Crítica, señalando que esto permite dar un diagnóstico positivo a Covid-19.
“Si al paciente le falta el aire, tiene neumonía y está en una pandemia, es Covid-19, para ello a quien le hace falta el aire se le debe de tomar una radiografía o tomografía, que es aún más precisa, mientras que a quien tiene temperatura se le manda hacer la prueba de laboratorio, si el virus está en los pulmones esto se ve en la placa, es por eso que a toda persona que le falta el aire y que tenga que hacer un esfuerzo para poder respirar, se le tiene que hacer”.
La valoración médica también pone en contexto la saturación de oxígeno en la sangre que presente el paciente, partiendo de que lo normal es por arriba de 95, cuando no se tiene historial pulmonar en dicho caso lo ‘normal’ podría ser 92, sin embargo cuando la oxigenación no alcanza 90 y existe un esfuerzo para poder respirar, la indicación también será una placa para verificar si hay daño pulmonar.
Será el médico el que determine la urgencia hospitalaria del paciente, ya que refirió el también presidente del Colegio Médico de Tamaulipas, pueden existir casos en donde la persona registre una saturación de 88 sin dificultad respiratoria, por lo que podría tener un tratamiento en casa con la vigilancia pertinente.
“Lleva un sesgo, los que están llegando (casos de coronavirus) porque el que se hace la prueba puede que no tenga el virus y ahí el diagnóstico puede ser bajo, pero quien se hace la placa, que no a todos se les va a estar tomando, ahí es porque hay un problema en los pulmones que puede ir desde una insuficiencia cardíaca pero ahorita lo más común que estamos viendo es el Covid-19” puntualizó Sánchez Medina.
Con la toma oportuna de la placa se reduce la mortandad, ya que permite el internamiento inmediato del paciente, además existe una diferencia económica en el costo de la prueba PCR con los rayos X, ya que este último va de los 300 a los 500 pesos, en tanto la tomografía ostenta por arriba de los 3 mil pesos al igual que la prueba Covid-19, pero en la placa no existen falsos negativos aseguró el especialista.
