La Federación Mexicana de Diabetes expone que la resistencia a la insulina se caracteriza como una acción anormal de esta sustancia, la cual no metaboliza correctamente los niveles de glucosa en la sangre, un mal que muchos padecen y pocos conocen para poder tratarla.
Las personas que presentan esta afección no tienen escasez de insulina, pero no aprovechan adecuadamente esta hormona, ya que el páncreas sigue produciendo pero no en la cantidad adecuada para controlar los niveles de azúcar en el torrente sanguíneo.
La Academia Nacional de Medicina de México destaca que la diabetes es una enfermedad que se acompaña de la resistencia a la insulina, que en el hígado se manifiesta como aumento de la producción hepática de glucosa.
En donde medicamentos como las tiazolidinedionas o la metformina justamente atacan este mecanismo fisiopatológico, por lo que a nivel del músculo esquelético la resistencia a la insulina se manifiesta como una disminución de la captación de glucosa y las tiazolidinedionas también tienen un papel importante.
Mientras tanto algunos expertos mencionan que la resistencia a la insulina llega a ser la causante de hasta el 25% de las enfermedades cardiacas que afectan a los varones y hasta el 60% de las padecidas por las mujeres, estas cifras estimativas la ponen con el dudoso mérito de ser la principal causa subyacente de los ataques al corazón.
Raúl de León Escobedo, director de la Facultad de Medicina “Dr Alberto Romo Caballero” de la Universidad Autónoma de Tamaulipas (UAT) campus Sur, mencionó que la resistencia a la insulina se produce cuando las células de los músculos, grasa e hígado no responden bien a la hormona y no pueden absorber la glucosa de la sangre fácilmente.
Esto da como resultado que el páncreas que es una glándula localizada detrás del estómago y por delante de la columna, responsable de producir jugos que ayudan a descomponer los alimentos y produzca más insulina para ayudar a que la glucosa entre a las células y al haber niveles adecuados en la sangre se mantendrán en un rango saludable.
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“La insulina es una hormona polipeptídica formada por 51 aminoácidos, producida y secretada por las células beta de los islotes pancreáticos. Esta interviene en el aprovechamiento metabólico de los nutrientes, sobre todo con el anabolismo de los glúcidos, ya que todo lo que se consume es procesado y convierte en azúcares que nutre al organismo”
Lo que termina causando varios padecimientos entre los cuales destaca la prediabetes, que para algunos expertos sigue sin llegar a comprender cómo se presenta aunque se contempla como factores principales, el exceso de peso y la falta de actividad física.
¿Cuáles son los síntomas de la resistencia a la insulina y la prediabetes?
Rafael Ortiz Rentería, director del Centro de Salud de la colonia del Pueblo de Tampico, mencionó que la resistencia a la insulina y la prediabetes usualmente no presentan síntomas pero que hay algunas personas que pueden llegar a presentar la piel oscurecida en la axila o en la parte posterior y lados del cuello, así como pequeñas protuberancias en la piel.
Y a pesar de que los niveles de glucosa en la sangre no son lo suficientemente altos como para causar indicios de alguna enfermedad en la mayoría de las personas, algunos estudios han mostrado que hay pacientes prediabetes, los cuales podrían tener cambios tempranos en los ojos que pueden conducir a la retinopatía, problema que ocurre con más frecuencia en sujetos con diabetes.
¿Cómo diagnostican los médicos la resistencia a la insulina y la prediabetes?
El especialista de la salud comentó que los médicos usan pruebas de sangre para determinar si alguien tiene prediabetes, pero usualmente no cuentan para detectar a quienes podrían tener una resistencia a la insulina.
Por lo que el diagnóstico más preciso para detectar este padecimiento suele ser más complicado y se usa principalmente en las investigaciones. Mientras que para diagnosticar la prediabetes, los médicos usan con más frecuencia la prueba de medición de la glucosa plasmática en ayunas o la prueba de A1C y en menor frecuencia la prueba oral de tolerancia a la glucosa, que es más costosa y no tan fácil de administrar.
Hay que tener en cuenta que las personas con prediabetes tienen hasta un 50% de probabilidad de desarrollar diabetes en los próximos 5 a 10 años, por lo que es necesario el tomar medidas para controlar esta etapa y prevenir la diabetes tipo 2.
¿Quiénes tienen más probabilidad de desarrollar resistencia a la insulina o prediabetes?
Los especialistas de la salud coinciden que las personas con factores de riesgo que son genéticos o de estilo de vida sedentario tienen más probabilidad de desarrollar resistencia a la insulina o prediabetes. Los factores de riesgo incluyen:
- Sobrepeso u obesidad
- Edad de 45 años o mayor
- Un padre/madre, hermano o hermana con diabetes
- Presión arterial alta y niveles anormales de colesterol
- Un historial de diabetes gestacional
- Un historial de enfermedad cardíaca o accidentes cerebrovasculares
- Síndrome de ovario poliquístico, también llamado SOP
- Mientras que los sujetos que tienen un síndrome metabólico o mejor dicho como la combinación de presión arterial alta, niveles anormales de colesterol y una cintura grande tienen más probabilidad de tener prediabetes
¿Qué otros factores pueden contribuir al problema de resistencia a la insulina?
- Ciertos medicamentos como los glucocorticoides NIH, algunos antipsicóticos y algunos medicamentos para el VIH NIH
- Trastornos hormonales, como el síndrome de Cushing (en inglés) y la acromegalia (en inglés)
- Problemas de sueño, especialmente la apnea del sueño NIH
Aunque una persona no puede cambiar factores de riesgo tales como el historial familiar, la edad o el grupo étnico al que pertenece, sí puede cambiar los factores de riesgo del estilo de vida relacionados con la alimentación, la actividad física y el peso. Estos cambios en el estilo de vida pueden disminuir la probabilidad de desarrollar resistencia a la insulina o prediabetes.
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La resistencia a la insulina dificulta el embarazo
Guadalupe es una joven madre que a la edad de 25 años descubrió que padecía la resistencia a la insulina, cuando intentaba en repetidas ocasiones concebir a su hijo que actualmente tiene 12 años..
Recuerda que en uno de los muchos estudios realizados por su ginecólogo familiar le dieron a conocer que presentaba una afección que le impedía que el páncreas produjera la hormona, la cual controla los niveles de azúcar en el torrente sanguíneo y derivado de este padecimiento presentó sobrepeso y ovario poliquístico.
Situación que complicó en gran medida el poder embarazarse, no sin antes llevar a cabo un tratamiento que consistió en un cambio de hábitos alimenticios, ejercicio y medicación adecuada que ayudó a que lograra tener en sus brazos a su pequeño después de cuatro años de intentarlo.
Sin embargo, ni los tratamientos preliminares para poder quedar encinta y el cuidado de su salud, no han sido suficientes para erradicar la resistencia a la insulina que la mantiene siempre buscando nuevas formas de cuidarse para evitar padecer la diabetes.
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Lo que deja claro que la resistencia a la insulina se caracteriza como una acción anormal de esta sustancia, la cual no metaboliza correctamente los niveles de glucosa en la sangre en donde muchos de los que padecen y por consiguiente pocos conocen para poder tratarla.
