La epistaxis es una enfermedad conocida como sangrado de la nariz normalmente se presenta a causa de un ambiente seco, por lo que los especialistas de la salud recomiendan el tener un mayor cuidado durante las altas temperaturas.
La médico cirujana, Graciela Guadalupe Arana Franco, mencionó que la también llamada hemorragia nasal, puede variar desde un hilo de sangre a un flujo abundante y las consecuencias varían desde un malestar menor a una efusión potencialmente mortal.
Comentó que este sangrado puede ser causado por varios factores, entre los que se encuentran:
- Lesiones
- Cambios en la temperatura
- Alergias
- Irritantes nasales
- Coagulación sanguínea
“Se denomina epistaxis a todo aquel proceso hemorrágico que tenga su origen en las fosas nasales y es un motivo de consulta muy frecuente"
"Si bien no suele ser grave, puede llegar a ser preocupante, principalmente si se trata de un paciente pediátrico. En la mayoría suelen ser escasos y autolimitados aunque algunos pueden ser recurrentes”, dijo la especialista en salud.
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Explicó que en la parte interior del tabique, existe un plexo vascular formado por las uniones de las arterias que lleva por nombre área de Kiesselbach y en ella se llegan a originar aproximadamente del 90% de los sangrados.
Posibles causas
Agregó que si bien es cierto las causan de estos sangrados se debe a factores predisponentes como son los ambientes secos y el uso crónico de descongestionantes tópicos, también pueden generarse por otros factores locales, como:
Los procesos infecciosos- inflamatorios nasales; las anomalías septales que consisten en desviaciones o perforaciones del tabique nasal; los tumores benignos o malignos de las fosas y senos paranasales; los cuerpos extraños intranasales; los traumas nasales- faciales causados por accidentales o quirúrgicos, además de la rinitis seca y atrófica.
Mientras que las causas generales, suelen ser, discrasias sanguíneas en donde se encuentra las hemofilias o aquellas adquiridas por uso de anticoagulantes o antiagregantes.
Asimismo, por enfermedades vasculotensionales, como la hipertensión arterial y vasculopatía diabética; las anomalías vasculares; las hormonal presentada durante la pubertad y el embarazo.
Sintomatología
Graciela Guadalupe Arana Franco, hizo mención que las epistaxis suelen ser escasas y autolimitadas, pero al presentarse un sangrado mayor suele manifestarse por salida de sangre por una de los orificios nasales que en ocasiones lo hace de forma bilateral en de las fosas además de ser expulsada por boca si el plasma se dirige hacia la nasofaringe.
Agregó que, “en los casos más severos el paciente puede encontrarse mareado con sudoración, taquicardia e hipotensión” y con frecuente se hace presente las náuseas y vómitos debido a la deglución de la sangre.
Destacó que de acuerdo a lo severo del sangrado y la repercusión del paciente éste precisará una valoración urgente o preferente por un especialista de cara a un control rápido y eficaz del sangrado.
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“Primero se deberá identificar la localización del sangrado, en ocasiones es necesaria una endoscopia nasal y la exploración de la orofaringe”.
Puntualizó que el tratamiento dependerá de la etiología, la localización y de la severidad del sangrado. Si esta es menor suele ser suficiente con realizar presión sobre la fosa nasal afectada por unos 15 a 20 minutos y si es mayor se puede tratar con cauterización química y otro método altamente eficaz es el taponamiento nasal anterior.
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Concluyó la especialistas que en caso de presentar la epistaxis o sangrado de la nariz, el paciente debe intentar mantener la calma, recordando que estos suelen ser autolimitados y que tienen su origen en las propias fosas nasales y sobre todo el mantener una postura neutral de la cabeza, evitando llevarla hacia atrás para evitar tragarla.
