Sin duda el embarazo es uno de los momentos más maravillosos en la vida de cualquier mujer, de gran alegría y anticipación. Durante este mes estaremos abordando algunos temas que abordan la salud materna y reproductiva.
El embarazo es un periodo crucial en la salud materna y fetal que requiere atención especial, la diabetes gestacional es una de esas situaciones que requiere atención especial que se presenta en el embarazo en una de cada 6 mujeres. Vienen a mi mente algunos de esos casos en el que la diabetes y en el que las esperanzas de que el embarazo llegue a feliz término son escasas; sin embargo, con los cuidados adecuados, la participación del equipo de salud y por supuesto de la paciente y su familia llegaron a un final feliz.
La diabetes gestacional es aquella que se presenta durante el embarazo y se caracteriza por niveles aumentados de azúcar (glucosa) en sangre que afecta no sólo a la madre, sino también al producto. Aunque suelen regularizarse estos niveles incrementados de azúcar tras el parto, requiere un manejo de cuidados para prevenir complicaciones a corto y largo plazo.
Algunos factores de riesgo para desarrollar diabetes gestacional son la obesidad, antecedentes de familiares que viven con diabetes, edad materna avanzada y ciertas enfermedades previas como el síndrome de ovario poliquístico. Aunque la mayoría de las mujeres que presentan diabetes gestacional tienen algún factor de riesgo, puede presentarse en mujeres sin algún antecedente de importancia.
Algunas consecuencias para la madre con diabetes gestacional el riesgo de diabetes tipo 2 en el futuro, incremento de la presión arterial en el embarazo y preeclampsia. En el bebé suele ocasionar crecimiento excesivo conocido como macrosomía, lo que aumenta el riesgo de complicaciones en el parto, como lesiones de hombro y la necesidad de cesárea. El hecho de que una mujer presente diabetes gestacional incrementa el riesgo para desarrollar obesidad y diabetes tipo 2 a su hijo durante el resto de tu vida.
Durante las semanas 24 y 28 del embarazo deben realizarse las pruebas de detección con el fin de hacer una detección oportuna y hacer las intervenciones de manera temprana a fin de minimizar los riesgos de complicaciones. Una de estas pruebas es del test de O’ Sullivan y la curva de tolerancia a la glucosa. El manejo de la diabetes gestacional suele incluir cambios en la actividad física, nutricionales, monitorización de la glucosa que hoy día incluye incluso el monitor continuo de glucosa. En algunos casos se requiere utilización de insulina a fin de mantener los niveles de glucosa en el embarazo estables.
Es importante que la mujer embarazada acuda de forma regular a sus citas de control prenatal y sigan las recomendaciones del equipo de salud, ya que en estas citas se pudiera hacer diagnóstico oportuno y manejo de la diabetes gestacional. La alimentación adecuada, la actividad física y en general un estilo de vida saludable antes, durante y después del embarazo ayudan a prevenir las complicaciones de la diabetes gestacional. Se recomienda realizar una curva de tolerancia entre las 6-8 semanas después del término del embarazo en aquellas mujeres que presentaron diabetes gestacional a fin de corroborar la normalidad de la glucosa después del embarazo.
La diabetes gestacional es una condición que requiere un cuidadoso manejo en el embarazo. Con el diagnóstico, manejo temprano y seguimiento prenatal regular es posible llegar a feliz término del embarazo con los menores riesgos para la madre y su bebé.
